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BC wird süchtige und psychisch kranke Menschen in die Zwangsbehandlung zwingen

Premier David Eby kündigte die Änderung am Sonntag an, nachdem es fast ein Jahrzehnt lang zu Überdosis-Epidemien und Straßengewalt gekommen war.

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Der Premierminister von British Columbia, David Eby, hat entschieden, dass die eskalierende Drogenkrise die Zwangseinweisung von Schwersüchtigen und Geisteskranken in eine Zwangsbehandlung rechtfertigt.

Im Falle seiner Wiederwahl wird Eby 400 Betten für Zwangsunterbringung in Gefängnissen und Krankenhäusern schaffen, beginnend mit einer Sicherheitseinrichtung im Alouette Correctional Centre in Maple Ridge und 10 Betten im Surrey Pretrial Centre.

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„Alle Einrichtungen werden gemäß dem BC Mental Health Act unfreiwillige Behandlung für Menschen anbieten, bei denen nachgewiesen ist, dass sie diese Behandlung benötigen“, sagte Eby am Sonntag auf einer Pressekonferenz vor dem Rathaus von Vancouver.

John Rustad, Vorsitzender der Konservativen Partei von British Columbia, sagte, er sei von Ebys Ankündigung nicht überrascht. „Er macht in seiner Politik einen Rückzieher“, sagte er.

Rustad sagte, Eby habe in Bezug auf die Kohlenstoffsteuer bereits seinen Kurs geändert und tue dies nun auch in Bezug auf die Zwangsbehandlung.

„Es besteht kein Zweifel, dass wir Änderungen vornehmen müssen“, sagte er und fügte hinzu, dass die konservative Plattform „mitfühlende unfreiwillige Pflege zu einem Schlüsselelement im Umgang mit dem medizinischen Notfall in BC“ mache.

Rustad sagte, seine Partei habe „konsequent auf eine Politik gedrängt, bei der die Gesundheit und Sicherheit von Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen und Suchterkrankungen im Vordergrund steht“.

Die Partei schlägt „robuste Maßnahmen zur unfreiwilligen Pflege vor, die darauf ausgerichtet sind, denjenigen die notwendige Unterstützung zu bieten, die sich aufgrund ihrer Erkrankung nicht selbst Hilfe suchen können“, wobei der Schwerpunkt auf der Genesung liegen soll.

Die Konservativen würden außerdem die Gesetzgebung ändern, um es Eltern zu erlauben, ihre Kinder zu einer Behandlung zu zwingen.

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Die Vorsitzende der BC Greens, Sonia Furstenau, sagte, Eby sei Rustad in den Abgrund der Reaktion gefolgt.

„Ich bin zutiefst besorgt über die übermäßige Abhängigkeit von Zwangsbehandlungen. Derzeit behandeln wir in unserer Provinz mehr Menschen zwangsweise als jemals zuvor – über 20.000 Menschen jährlich –, doch es gibt kaum Anzeichen dafür, dass dies die Zahl der erneuten Krankenhauseinweisungen oder Rückfälle verringert“, sagte Furstenau.

Von diesen 20.000 werden einige in psychiatrischen Einrichtungen festgehalten, während andere zu Hause behandelt werden. Ebys Vorschlag sieht 400 Betten in Gefängnissen oder Haftanstalten vor.

Furstenau sagte, Eby habe begonnen, sich einer rechtsgerichteten Politik zuzuwenden.

„Eby und Rustad verbreiten reaktionäre Schlagworte und ignorieren die Grundursachen von Obdachlosigkeit und Drogenmissbrauch“, sagte Furstenau.

„Sie schaffen es nicht, dafür zu sorgen, dass wir ein System für die psychische Gesundheitsfürsorge haben, das Krisen vorbeugt. Und sie tun sehr wenig für die Jugendlichen, die aus der Pflege entlassen wurden, die auf direktem Weg dorthin sind und von einem System im Stich gelassen wurden, nur um dann in ein anderes gesteckt zu werden.

„David Eby behauptet, Beweisen und Daten zu folgen, übersieht jedoch wichtige Berichte wie die Empfehlungen des Gesundheitsbeauftragten der Provinz zu Alternativen zu giftigen Medikamenten, die Ergebnisse des Allparteien-Gesundheitsausschusses, die Überprüfung des Todespanels des BC Coroners Service und die Überprüfung des Polizeigesetzes. Er sucht sich die Rosinen heraus, die zu seiner zunehmend rechtsgerichteten Politik passen.“

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Der unterlegene Vorsitzende von BC United, Kevin Falcon, hatte sich in seinem Wahlkampf zuvor für eine „begrenzte Anwendung von Zwangsbehandlungen gefährdeter Jugendlicher und Erwachsener in modernen, mitfühlenden Einrichtungen mit psychiatrischer und medizinischer Betreuung rund um die Uhr“ ausgesprochen.

Musqueam-Häuptling Wayne Sparrow sagte, er unterstütze die Maßnahmen „zu 100 Prozent“. „Wenn wir unsere Gemeinden nicht gesund machen, ist das für niemanden gut“, sagte Sparrow während der Pressekonferenz.

Sxwíxwtn Wilson Williams, Stadtrat und Sprecher der Squamish Nation, schloss sich dieser Meinung an. „Unsere Leute und unsere Gemeinden brauchen Hilfe … Wir befinden uns in einer Gesundheitskrise, einem Ausnahmezustand. Wir sehen die Nachwirkungen eines Generationentraumas.“

Laut Williams machen die Ureinwohner sechs Prozent der Bevölkerung aus, aber 35 Prozent der in British Columbia inhaftierten Menschen. Ein Viertel der Inhaftierten leidet unter Suchterkrankungen – doppelt so viele wie in der Gesamtbevölkerung.

Die Richtlinien, wie und wann ein Patient gemäß einem bestehenden Abschnitt des Mental Health Act zwangsweise in Pflege genommen werden kann, wurden in einem Memo von Dr. Daniel Vigo, British Columbias wissenschaftlichem Chefberater für Psychiatrie, toxische Medikamente und Begleiterkrankungen, dargelegt, das in der gesamten Provinz verteilt wird.

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Vigo wurde Anfang des Sommers damit beauftragt, einen Plan zur Bewältigung der landesweiten psychischen Gesundheits- und Drogenkrise auszuarbeiten, die die Gemeinden in British Columbia überproportional stark betrifft.

Wie Vigo betont, ist eine Zwangsbehandlung für eine Minderheit von Menschen mit Begleiterkrankungen notwendig, die nicht in der Lage sind, Hilfe in Anspruch zu nehmen und selbst Entscheidungen zu treffen. „Und ihr Gehirn und unsere Gemeinschaft zahlen den Preis dafür.“

Auf die Frage nach dem Ärzte- und Pflegekräftemangel in diesem Sektor sagte Vigo, sein Team arbeite an einem Konzept, um diese erweiterten Einrichtungen ausreichend mit Personal zu besetzen. Dazu gehöre auch eine höhere Vergütung für Ärzte und medizinisches Fachpersonal, die bereit seien, sich dieser Herausforderung zu stellen.

„Menschen mit Suchtproblemen, Hirnverletzungen und psychischen Problemen brauchen einfühlsame Betreuung und direkte und energische Intervention, um ihnen zu helfen, sich zu stabilisieren und wieder ein sinnvolles Leben aufzubauen“, sagte Eby.

„Diese Ankündigung ist der Beginn einer neuen Phase unserer Reaktion auf die Suchtkrise. Wir werden auf die Menschen reagieren, die Probleme haben, wie es jedes Familienmitglied tun würde. Wir ergreifen Maßnahmen, um ihnen die Pflege zukommen zu lassen, die sie brauchen, um sicher zu sein, und damit auch, um unsere Gemeinschaften zu schützen.“

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Eby räumte ein, dass der ausschlaggebende Punkt für seine Entscheidung ein tödlicher Angriff eines psychisch kranken Mannes in Vancouvers Downtown Eastside Anfang des Monats war, sowie der Tod eines 13-jährigen Mädchens durch eine Überdosis, nachdem es ihrer Familie nicht gelungen war, sie in Pflege zu bringen, als sie sich weigerte.

Angriff durch Fremde in Vancouver
Blumen am Queen Elizabeth Theatre markieren am 5. September 2024 die Stelle, an der ein älterer Mann bei einem Angriff durch Unbekannte ermordet wurde. Foto von Jason Payne /PNG

Eby sagte, auf jeden Menschen, der an einer Überdosis stirbt, kommen viele andere, die aufgrund der wiederholten Überdosierungen ein Schädel-Hirn-Trauma erleiden.

„Die Drogenkrise von heute ist nicht mehr das, was sie vor zehn oder sogar fünf Jahren war“, sagte Jennifer Whiteside, Ministerin für psychische Gesundheit und Suchterkrankungen in British Columbia. „Wir haben es heute mit einer steigenden Zahl von Menschen zu tun, die mit den Langzeitfolgen mehrerer Überdosen und komplexen psychischen Problemen leben, die mit sozialen Faktoren wie Armut und Traumata zusammenhängen.“

„Es ist klar, dass wir mehr tun müssen, um eine wirksame Versorgung zu gewährleisten. Gleichzeitig müssen wir gemeinsam mit unseren Partnern weiter daran arbeiten, den Umgang mit tödlichen Giftmedikamenten zu unterbinden und diesem Leid ein Ende zu bereiten.“

Nach der Eröffnung der ersten geschlossenen Einrichtung in Maple Ridge prüft die Provinz Standorte im Norden von British Columbia, im Landesinneren, auf Vancouver Island und im Lower Mainland mit dem Ziel, die Inobhutnahme der Infizierten in der Nähe ihrer Heimatgemeinden zu ermöglichen.

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Andere Einrichtungen ermöglichen es den Festgenommenen, im Krankenhaus untersucht und in Justizvollzugsanstalten in ganz British Columbia untergebracht zu werden.

Eby unterstützte die Zwangsunterbringung während seines Wahlkampfs 2022, hielt sich jedoch zurück, als er Premierminister wurde, da er von den Befürwortern Widerstand erfuhr. Er sagte damals, dass der Schritt einer Anfechtung gemäß der Charta der Rechte nicht standhalten würde, sagte jedoch am Sonntag, dass die Provinz gerade dabei sei, das Gesetz über psychische Gesundheit gegen eine gerichtliche Anfechtung der Zwangsunterbringung zu verteidigen.

Er sagte, dass in der nächsten Legislaturperiode Gesetzesänderungen zur unfreiwilligen Unterbringung, auch von Jugendlichen, eingebracht werden sollen. Sie würden einen klareren Weg bieten, Patienten einzuweisen, wenn sie nicht in der Lage sind, selbst um Hilfe zu bitten.

Eby und Solicitor General Mike Farnworth fordern die Bundesregierung außerdem auf, die Vorschriften zur Inhaftierung von Wiederholungstätern zu verschärfen und an den Grenzen und Häfen von British Columbia gegen vergiftete Drogen vorzugehen – wie beispielsweise in Delta, wo einem Bericht aus dem Jahr 2023 zufolge weniger als ein Prozent der Container physisch durchsucht wurden.

„Es ist an der Zeit, dass die kanadische Bundesregierung ihre Mittel verstärkt und die Kontrolle und Ermittlungen in den Häfen verstärkt, denn wir sehen aus erster Hand die verheerenden Auswirkungen der Tatsache, dass organisierte Verbrecherbanden Lücken in der Kontrolle und in der Bundesgesetzgebung ausnutzen, um den Schmuggel von Vorläuferdrogen in unsere Provinz zu erleichtern“, sagte Farnworth.

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